É uma resposta a um estimulo nocivo (micróbios, toxinas, células necróticas) que ocorre em tecidos vascularizados e envolve a ativação de varias proteínas e células. Depende de mediadores químicos e esta associada a doenças infecciosas, imunológicas, vasculares e trauma.
Fisiopatologia:
Com o Estímulo lesivo celular (físico, químico, biológico inicia-se a ativação do sistema do complemento e a lesão celular libera enzimas intracelulares, então ocorre à sensibilização seletiva) por substancias algésicas durante a inflamação (BK, 5-HT e PGs), em seguida temos a resolução ou a cronificação.
Fatores que influenciam na resposta inflamatória:
· A natureza e intensidade da lesão
· Local e tecido afetado
· Resposta do hospedeiro (nutrição, sistema cardiovascular, imunidade, existências de distúrbios predisponentes ex: câncer e diabetes).
Sinais e sintomas
· Dor – liberação de mediadores que afetam terminações nervosas
· Calor – vasodilatação e aumento do metabolismo celular
· Rubor - vasodilatação
· Edema – vasodilatação e extravasamento de fluido
· Perda da função
Células envolvidas na inflamação AGUDA:
Neutrófilo, basófilo, eosinófilo, mastócito
Células envolvidas na inflamação CRÔNICA:
Plasmócito, linfócito, monócito e macrófago.
Alterações vasculares na inflamação:
· Vasodilatação de arteríolas
· Abertura de novas redes capilares
· Aumento de fluxo sanguíneo
· Estase
· Diminui circulação em pequenos vasos (aumenta permeabilidade vascular e viscosidade)
TRANSUDATO: substancia fluida que passa através dos vasos e com baixo conteúdo de proteínas. Este liquido não é proveniente de inflamação.
EXSUDATO: fluido composto por células que escapam de um vaso sanguíneo e se depositam nos tecidos como resultado de processo inflamatório. Contem grande quantidade e proteínas, células e materiais sólidos.
Para a nomenclatura das inflamações acrescenta-se o sufixo “ite”. Exemplo: arter (artéria) =artrite; hepato (fígado) = hepatite; dermato (pele) = dermatite; espleno (baço) = esplenite...
Citocina
É um mediador químico, molécula com função de estimular uma resposta imunológica e pode ser produzida por monócitos, macrófagos, neutrófilos... Todas as citocinas são pequenas proteínas que tem diversas categorias:
· Interferons – ativação de leucócitos e antiviral
· Interleucinas – ativação de células inflamatórias
· Quimiocinas – ativação de leucócitos
· Citocinas pró-inflamatórias – febre, choque, ativação de células endoteliais, indução de citocinas
· fator de crescimento – libera células de defesa, como o macrófago que tem atividade bactericida
Componentes da resposta inflamatória
· basófilos – aumentam nas reações inflamatórias cutâneas tardias
· plaquetas – função trombogênica e liberam substancias pró-inflamatórias
· eosinófilos – nas reações alérgicas e infecções parasitarias produzem metabolitos tóxicos de oxigênio
· mastócito – em inflamações mediadas por IgE, possuem histamina, heparina...
· células endoteliais – aumentam neutrófilos e monócitos
· neutrófilos – infecções bacterianas, exercem resposta imune